A onicomicose, ou fungo das unhas, é contaxiosa 
unha enfermidade fúngica que afecta ás uñas das mans e dos pés e que se transmite facilmente a outros. Principalmente, os axentes causantes son fungos do xénero Trichophyton, Epidermophyton ou Microsporum. Para o crecemento e a reprodución, as colonias de fungos usan a proteína queratina, que é un dos compoñentes das uñas, o cabelo e a capa superior da pel (epiderme).
A onicomicose transmítese facilmente tanto a través do contacto directo cunha persoa ou animal infectado como a través doutros factores de transmisión, por exemplo, a través do contacto coas pertenzas persoais do paciente ou con calquera obxecto que dalgunha maneira interactuara co portador da infección. Ocorre con máis frecuencia en persoas maiores ou en adultos con sistemas inmunitarios debilitados.
Aínda que o fungo das unhas en si non ameaza a vida, "acosa" o sistema inmunitario dunha persoa, o corpo vólvese máis vulnerable a outras enfermidades e, en ausencia dun tratamento adecuado, pode provocar complicacións irreparables, polo que o tratamento dos fungos das unhas debe tomarse moi en serio.
Causas dos fungos nas unhas
Un ambiente cálido e constantemente húmido é as condicións óptimas para as colonias de fungos. O risco de infección aumenta nos lugares onde non se observa o réxime sanitario e epidemiolóxico. Podes "captar" a onicomicose en lugares públicos ou a través de obxectos comúns.
Os fungos son habitantes naturais da pel e das mucosas; o sistema inmunitario atópase con eles constantemente e, nun estado saudable, pode enfrontalos facilmente. Pero algúns factores provocan unha diminución das defensas do corpo, activando así a invasión de fungos. Entre eles:
- sufriu enfermidades graves;
- problemas circulatorios (por exemplo, debido a zapatos axustado);
- exposición constante a un ambiente cálido e húmido (por exemplo, con hiperhidrosis ou zapatos húmidos);
- desequilibrios hormonais;
- trombose venosa, enfermidades vasculares sistémicas;
- lesións nas unhas;
- tomar medicamentos antibacterianos;
- estrés, etc.
Os pacientes con enfermidades sistémicas son especialmente susceptibles á micose: diabetes, psoríase e condicións de inmunodeficiencia.
A probabilidade de desenvolver onicomicose é moito maior nas persoas que sofren de fungos na pel. A micose da pel vai acompañada de coceira severa, e o rascado constante provoca unha infección das uñas e a propagación da infección.
Tipos de fungos nas unhas
A onicomicose refírese a micosis superficiais: invasións fúngicas que afectan a pel e as mucosas. Se o sistema inmunitario está significativamente debilitado, pódense desenvolver micosis profundas: infeccións fúngicas dos órganos internos.
Hai moitos tipos de fungos nas unhas, pero todos se clasifican nunha das tres categorías:
- Onicomicose normotrófica: a unha pode cambiar de cor, cubrirse de manchas claras ou raias, pero a forma e estrutura da placa ungueal non cambia.
- Hipertrófico: a unha vólvese sensiblemente amarela, engrosase, defórmase, pérdese o brillo da unha e comeza a colapsar nos lados.
- Onicolíticos (atróficos): as uñas afectadas fanse finas, fráxiles e despegan gradualmente do leito ungueal.
Signos de danos por fungos na placa ungueal
Hai unha gran cantidade de tipos de fungos, polo que os síntomas da enfermidade poden manifestarse de diferentes xeitos:
- aparecen manchas ou raias claras;
- a cor da unha tórnase gris terroso, amarelo ou marrón claro, o tinte rosa está descolorido;
- a uña engrosase, defórmase, racha e, en casos avanzados, despega;
- dor na zona da unha afectada, especialmente cando se usa zapatos.
As uñas afectadas pola onicomicose poden causar un cheiro desagradable e dor intensa ao camiñar. As infeccións fúngicas avanzadas poden causar reaccións alérxicas e crear unha "plataforma" favorable para o desenvolvemento doutras enfermidades infecciosas.
Etapas do desenvolvemento
O fungo pode entrar polo bordo libre (distal) da unha, os pregamentos laterais dos lados ou a través das zonas danadas da unha. En primeiro lugar, a infección fíxase nos bordos da unha e, a medida que a colonia crece, esténdese por toda a unha. O fungo é capaz de penetrar no tecido epitelial baixo a placa ungueal a través de microgrietas e feridas na unha.
Normalmente, os dedos gordos dos pés son os primeiros en sufrir fungos. As primeiras manifestacións da onicomicose son a aparición de manchas claras nas uñas. A cor da placa ungueal cambia: o tinte rosa inherente ás uñas saudables desaparece. A placa ungueal vólvese gris-terrosa, amarelada ou esbrancuxada e perde a transparencia. O bordo da unha comeza a rachar e facerse máis fino.
Se se produciu a fixación dos cogomelos e a creación de micelio, comeza gradualmente a deformación da unha. Tras penetrar na placa ungueal, a micose esténdese lentamente á capa dura da unha e despois aos tecidos adxacentes. Aparecen cavidades de aire e comeza a delaminación. Algúns intentan cortar toda a área afectada - isto non dará o resultado esperado, xa que a infección xa penetrou nas capas máis profundas. Ás veces prodúcense alteracións no proceso de formación do tecido das unhas: as uñas crecerán mal e aparecerán novas áreas xa deformadas.
A continuación, a unha comeza a deteriorarse, pode aparecer dor e sentir un cheiro desagradable. A seguinte etapa do proceso infeccioso é a transferencia do fungo ás uñas veciñas e ás áreas adxacentes da pel.
Canto máis tempo ignoras o problema dos fungos, máis forte "enraiza" no corpo e máis difícil será curalo máis tarde. Polo tanto, se a cor da unha, a súa estrutura ou forma cambiou, debes consultar inmediatamente a un dermatólogo ou micólogo.
Diagnóstico e tratamento da onicomicose
A onicomicose non desaparecerá por si só. O tratamento da onicomicose con "métodos populares" ou o uso de fármacos antimicóticos "ao chou", por regra xeral, non son efectivos. Aínda que isto trae un efecto a curto prazo, co paso do tempo a enfermidade non tratada reaparece. Para desfacerse da onicomicose, necesitas un enfoque sistemático e a participación dun médico.
Para confirmar o diagnóstico, adoita prescríbese un raspado das uñas: un exame microscópico para detectar a presenza de fungos patóxenos, despois realízase un cultivo para determinar o patóxeno específico. En función dos resultados da proba, o médico poderá escoller o curso de tratamento óptimo.
O curso de tratamento da onicomicose pode levar de 2 a 6 meses, dependendo da gravidade da enfermidade. O resultado será visible máis tarde, dentro duns meses máis, cando a unha se recupere.
Os axentes antimicóticos son preparados tanto locais (crema, spray, ungüento, xel) como de acción complexa (inxeccións, comprimidos). Ademais do uso de medicamentos, durante o tratamento de fungos é necesario desinfectar zapatos, luvas, pisos e baños, toallas e roupa de cama.
En casos moi avanzados, a unha destrúese ata tal punto que o único tratamento eficaz é a súa eliminación. Pero só se recorre á cirurxía se outros métodos de tratamento da onicomicose fallaron e existe o perigo de que a infección se propague.
Prevención de fungos nas unhas
O corpo non forma inmunidade específica (dirixida) contra o fungo, polo tanto, mesmo despois do tratamento exitoso da onicomicose, se non se seguen as normas de hixiene, existe o risco de reinfección.
Para evitar contraer onicomicose, é importante:
- seguir as normas de hixiene persoal;
- non usar obxectos persoais nin roupa alleas;
- lave os pés (ou polo menos os pés) diariamente con auga fría e xabón;
- para que os calcetíns ou medias estean sempre limpos e secos; se é propenso a transpirar excesivamente, trata os teus pés con preparacións especiais;
- non deixes medrar as uñas, pero tampouco as cortes demasiado curtas para que queden ata coas almofadas dos dedos dos pés;
- desinfectar periódicamente as uñas cun antiséptico;
- Limpar regularmente e evitar a humidade e o exceso de humidade.
En caso de lesións nas unhas, é importante tratar inmediatamente a ferida con antisépticos e consultar a un médico para o tratamento rápido da ferida, xa que pode servir de "porta de entrada" para unha infección por fungos.